CBD versus THC
CBD (kanabidiol) e jeden z hlavných kanabinoidov, ktoré obsahuje rastlina konope. Po psychoaktívnom THC (tetrahydrokanabinol) je CBD druhou najviac zastúpenou látkou v konope. Má podobnú chemickú štruktúru THC, ale jeho fyziologické účinky sú značne odlišné.
Najviditeľnejší rozdiel spočíva v tom, že CBD nemá opojné účinky, takže sa pri jeho užívaní nedostanete do "raušu" ako u THC. Obe látky tiež navzájom ovplyvňujú svoje účinky - môžu ich ako posilňovať, tak zoslabovať.
Najprv je potrebné pochopiť, ako každá z týchto látok pôsobí na receptory endokanabinoidného systému (ES). Hlavným receptorom, ktorý je zodpovedný za psychoaktívne účinky konope, je CB1, ktorý sa vyskytuje prevažne v nervovom systéme. Aby sme mohli zakúsiť klasické psychoaktívne účinky, musí sa THC spojiť s týmto receptorom a aktivovať ho.
Aj CBD spoluúčinkuje s receptorom CB1, ale odlišným spôsobom. Neaktivuje ho, ale v skutočnosti mu sťažuje, aby bol aktivovaný inými látkami. CBD vlastne pre THC vytvára prekážku na nadviazanie sa na receptor CB1. Preto má prítomnosť CBD značný vplyv na psychoaktivitu prípravkov obsahujúcich THC. Z rovnakého dôvodu je pomer oboch kanabinoidov dôležitý pre odhad účinkov prípravkov z konope, hoci dôležitú úlohu tu podľa najnovších výskumov hrajú aj ďalšie látky ako terpény flavonoidy. Nejde teda len o vzťah s THC, pretože CBD pôsobia spoločne s mnohými ďalšími látkami a má vďaka nim aj rad rôznych účinkov.
CBD môže znižovať veľa nežiaducich vedľajších účinkov THC, akými sú krátke výpadky pamäte a úzkosť, ktoré sú bežné u vyšších dávok THC. Často platí, že čím viac CBD máte v pomere k THC, tým menej tieto nežiadúce účinky môžete očakávať.
Aj keď majú THC a CBD rôzne farmakologické vlastnosti, môžu mať podobné fyziologické účinky, ktoré sa pravdepodobne prejavujú skrze rozdielne mechanizmy. Obe látky môžu mať napríklad analgetické a protizápalové účinky. Tie však dosahujú prostredníctvom odlišných mechanizmov, takže užívanie THC a CBD spoločne môže potenciálne zosilniť výsledný účinok napríklad pri potlačení bolesti.
Bohužiaľ klinické dôkazy v súčasnosti nie sú na takej úrovni, aby sme mohli povedať, aký presný pomer je vhodný pre konkrétnu diagnózu a konkrétneho pacienta. Ak pacient sám zistí, že mu vyhovuje pomer THC k CBD 1:1, zatiaľ čo iný pacient s rovnakou diagnózou preferuje viac THC, je to v poriadku. Obaja k tomu pravdepodobne dôjdu metódou "pokus-omyl".
Z mnohých dôvodov však platí, že rovnaký pomer nebude fungovať nastálo. Je to tak preto, že ľudská fyziológia sa časom mení vrátane endokanabinoidního systému a hustoty receptorov v mozgu a tele. To sa mení počas celého života každého človeka, takže optimálny pomer a dávkovanie týchto látok, či už ich nastavíme akokoľvek, sa bude pravdepodobne meniť tiež.
Vo farmácii ide o veľmi bežnú vec - rôzne dávky lieku môžu mať rôzne účinky. U látok, ako je CBD, ktoré sa viažu k mnohým rôznym receptorom, existuje často zlatá stredná cesta spočívajúca v použití stredne veľkej dávky. Menej niekedy býva viac.